外二科患者鄭師傅,工作時不小心在高處摔下,造成左側足跟骨粉碎性骨折。由于摔傷較嚴重,跟骨部分骨折碎片呈“粉末”狀。這給下步手術治療帶來了很大難度。

下面是CT檢查圖片,可以看到跟骨骨折後嚴重程度︰

外二科甸亮副主任和科室內同志們通過討論,考慮到患者骨關節修復及手術器械選擇難度,想到了放射科開展骨骼3D打印項目。通過對患者左腳進行CT掃描,將原始數據通過專用軟件重建出骨骼模型,再通過3D打印機打印出來,就可以得到與患者骨骼等比例模型,就像是在體內拿出來樣。這樣就可以直觀觀察骨折完整情況,觀察不規則關節面受損程度。可以拿模型來和將要應用手術器械對應下,做到完全合適。甚至可以在體外先模擬遍手術過程。

下面是通過軟件重建3D模型︰

3D模型打印中

打印完成3D模型

10月23號,在充分準備後,外二科為患者進行了左跟骨切開復位鋼板內固定術,術後C臂透視對位良好,手術成功。目前,患者各項體征平穩,正在恢復中。

3D打印(3DP)即快速成型技術種,它是種以數字模型文件為基礎,運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料,通過逐層打印方式來構造物體技術。

3D打印通常是采用數字技術材料打印機來實現。常在模具制造、工業設計等領域被用于制造模型,後逐漸用于些產品直接制造,已經有使用這種技術打印而成零部件。該技術在珠寶、鞋類、工業設計、建築、工程和施工(AEC)、汽車,航空航天、牙科和醫療產業、教育、地理信息系統、土木工程、槍支以及其他領域都有所應用。2014年11月末,3D打印技術被《時代》周刊為2014年25項年度最佳發明。

日常生活中使用普通打印機可以打印電腦設計平面物品,而所謂3D打印機與普通打印機工作原理基本相同,只是打印材料有些不同,普通打印機打印材料是墨水和紙張,而3D打印機內裝有金屬、陶瓷、塑料、砂等不同“打印材料”,是實實在在原材料,打印機與電腦連接後,通過電腦控制可以把“打印材料”層層疊加起來,最終把計算機上藍圖變成實物。3D打印機通過讀取文件中橫截面信息,用液體狀、粉狀或片狀材料將這些截面逐層地打印出來,再將各層截面以各種方式粘合起來從而制造出個實體。這種技術特點在于其幾乎可以造出任何形狀物品。

3D打印技術在生物醫棋牌電玩app官網下載安裝領域大致有四大應用。是3D打印模型,用于醫棋牌電玩app官網下載安裝教棋牌電玩app官網下載安裝、病例討論等;二是3D打印醫療器材,比如假肢;三是3D打印用于組織功能產品,比如下頜骨、器官支架、顱骨,這些都已經進入臨床,其中部分是可降解,部分也是不可降解,因為它主要功能就是發揮個支架作用。第四方面主要是3D打印活體組織和器官。

 

供稿︰劉中剛

編輯︰趙琬

 


2019年10月28日

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3D打印助力精準醫療

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